【4月29日-5月1日】池上正コーチによるサッカーキャンプ

下記、必要項目をご記入頂きエントリーをお願い致します。

機会がないと直接指導を受ける事が出来ない池上正コーチによる「夢中になってサッカーをする」サッカークリニックを個人でも参加できるキャンプとして開催します!

■日程
2019年4月29日(月)~5月1日(水)

■開催・宿泊会場
【トレー二ング会場】苗場グリーンランド
【宿泊会場】シュプールイン苗場 他
新潟県南魚沼郡湯沢町三国153-9

■対象
小学校3~4年生
<30名限定>

■お問い合わせ
株式会社イースリー サカイクイベント事務局
〒102-0076東京都千代田区五番町2-13 五番町林五ビル4階
TEL:03-5210-1221(平日10:00~18:00)
MAIL:info@sakaiku.jp

※自動返信メールに設定されています。
ハイフンを入れてご記入下さい。
例:090-0000-0000

<<アレルギー・持病などに関して伺います>>
アレルギー・持病(車酔いも含む)をお持ちの方は、事前になるべく詳しくご記入下さい。当日のご連絡になりますと対応できないことがございますので、必ず事前にご連絡ください。

※できるだけ詳しくご記入ください。
■アレルギーの場合
原因:
程度(クラス):
症状等:

■持病の場合
病名:
程度:
症状:

例)卵アレルギー(加熱可):吐き気、嘔吐
  喘息(軽度):疲れが溜まると咳が出る

病名:
薬の名前:
用法:

例)花粉症:アレジオン(朝晩食後)、アトピ性皮膚炎:ヒルドイドローション(お風呂上り)

バスのご利用希望の方は、こちらに
■往復希望
■往路希望
■復路希望
とご記載ください。